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药品名称 药品规格 单价/单位 医保等级
小金胶囊(基) 0.3g*16粒 35.29 丙
【危】钆喷酸葡胺注射液 9.38g/20ml*1瓶 119.89 丙
地奥司明片 0.45g*20片 22.24 乙
厄贝沙坦氢氯噻嗪片 14片 0 乙
乳酸依沙吖啶注射液.(基) 50毫克/2毫升*2支 352 丙
脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液 1440毫升*1袋 59.50 丙
⊙复方多粘菌素B软膏 CO 10克*1支 36 丙
★注射用阿洛西林钠 1克*1瓶 8.13 乙
β阿奇霉素片(基) 0.25g*6片 4.98 丙
甲硝唑片(基) 0.2克*21片 1.84 甲
※β人粒细胞刺激因子注射液 0.125mg/0.5ml*1支 53.37 丙
小儿柴桂退热颗粒(基) 4g*16袋 27.38 丙
⊙复方芦丁片 CO *100片 5.14 丙
吲哚美辛肠溶片(基) 25毫克*100片 3.72 乙
盐酸甲氧氯普胺注射液(基) 10毫克/1毫升*10支 20 甲

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