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药品名称 药品规格 单价/单位 医保等级
云南白药胶囊(基) 0.25克*16粒 17.10 甲
玉屏风颗粒 5克*15包 22 甲
[危]注射用苯磺顺阿曲库铵 10毫克*1瓶 67.40 乙
注射用乳糖酸阿奇霉素 0.125克*10瓶 52.50 乙
注射用美罗培南 0.5克*1瓶 67.77 丙
乙肝疫苗 10微克*1支 38.40 丙
乳癖散结颗粒 4克*12包 47.24 乙
通窍鼻炎颗粒 2克*12包 17.66 乙
⊙小儿豉翘清热颗粒 2克*6包 41.10 乙
※注射用盐酸头孢替安 0.5克*1瓶 25.92 乙
※克拉霉素缓释胶囊 0.25克*8片 52.78 乙
※盐酸多西环素胶囊 0.1克*12粒 18 甲
β小儿肺咳颗粒(基) CO 2克*18包 33.83 乙
保胎灵片 CO *60片 21.60 丙
【危】多西他赛注射液 20毫克/0.5毫升*1瓶 297.16 乙

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